Diagnóstico de vasoespasmo secundario a hemorragia subaracnoidea aneurismática con dos métodos de neuroimagen en pacientes adultos críticamente enfermos en la terapia intensiva del Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía

Resumen

La hemorragia subaracnoidea secundaria a aneurisma intracraneal es una patología con alta morbimortalidad. El 50% de los sobrevivientes desarrollan disfunciones cognitivas a largo plazo y nunca volverán a su estado anterior, pese a los avances en el diagnóstico y tratamiento de la homorragia subaracnoidea (HSA), la terapéutica e intervenciones son todavía limitados y los resultados clínicos permanecen decepcionantes. El diagnóstico de la HSA; se realiza con tomografía y la localización del aneurisma con angiografía cerebral. El vasoespasmo y el resangrado son las principales complicaciones. La angiografía cerebral es el estándar de oro para el diagnóstico de vasoespasmo. El vasoespasmo angiográfico identificado en cerca del 60% de los pacientes es causa de déficit neurológico. El Doppler transcraneal ha sido utilizado con éxito variable como un método no invasivo seguro y repetitivo para identificar y cuantificar el vasoespasmo. Las medidas seriadas son más útiles para predecir el desarrollo de espasmo en tanto que medidas aisladas suelen tener pobre correlación clínica o angiográfica. Por medio de este estudio se revisaran los métodos de diagnóstico: angiografía y Doppler transcraneal por medio de resultdos que se tomarán de los expedientes clínicos de pacientes críticamente enfermos, a fin de diagnosticar el vasoespasmo cerebral.