Meningioma causado por meningioangiomatosis cerebral con diseminación neural y permeación nerviosa

Resumen

La meningioangiomatosis (MA) es una rara patología hamartomatosa benigna originada de las leptomeninges y corteza cerebral. La asociación con meningiomas es rara. En este caso, presentamos a un hombre de 30 años de edad, sin historia previa de neurofibromatosis tipo 2, quien debutó con cefalea progresiva, disminución de agudeza visual, la cual progresó a amaurosis total del ojo izquierdo. En estudios de imagen revelaron una lesión homogénea localizada en la región frontotemporal izquierda originada de la apófisis clinoides anterior. Fue sometido a cirugía y se encontró un tumor rojizo con apariencia hemorrágica, correspondiente con vasos sanguíneos fibrosados con proliferación de células meningoteliales elongadas que formaban áreas sólidas, resemblantes de un meningioma meningotelial. Resultó ser positivo para EMA, vimentina y el factor VII demostró positividad en células perivasculares y negativo en áreas sólidas. Con la tinción de reticulina se observaron alteraciones en la pared de los vasos sanguíneos. Este caso se discute pues se presenta una masa cerebral formada por vasos sanguíneos anormales, así como con áreas sólidas correspondientes a meningioma.